VOORSTE KRUISBAND LETSEL (VKL)
Inleiding
Gescheurde kruisbanden zijn een veel voorkomende oorzaak van kreupelheid in de achterpoot bij de hond. De oorzaak is meestal een verkeerde beweging of een te wilde stoeipartij.
Gescheurde kruisbanden zien we bij alle rassen. Met name honden die een steile stand van de achterpoten hebben lopen een wat hoger risico. Boxers, rottweilers en terriėrs zijn er wat gevoeliger voor dan andere rassen.
Oorzaak
De kruisbanden zijn twee banden die kruislings tussen scheenbeen en dijbeen gespannen zitten. Ze dienen om deze twee botten ten opzichte van elkaar vast te houden. Het is meestal de voorste kruisband die scheurt. Als deze band kapot is, is de knie niet meer stabiel. Dijbeen en scheenbeen schuiven over elkaar, waardoor de meniscus, die tussen deze botten ligt, ook kan scheuren. De meest voorkomende manier om een kruisband te scheuren is een combinatie van overstrekken en draaien van de knie. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer het dier in een gat stapt, uitglijdt, of met spelen een ongelukkige beweging maakt.
Symptomen
Dieren die een gescheurde voorste kruisband hebben, zijn altijd acuut kreupel in de betreffende achterpoot. Meestal is hier een bepaalde mate van trauma aan vooraf gegaan, een moment waarop de hond opeens piept of jankt. In eerste instantie wordt de poot in het geheel niet belast, later probeert de hond er misschien wel op te staan, maar niet van harte.
Rondom het kniegewricht ontstaat er een zwelling, dit komt doordat het gewrichtskapsel overvuld raakt met gewrichtsvloeistof ten gevolge van de beschadiging en de instabiliteit.
Diagnose
1.- Klinisch: de voorachterwaartse instabiliteit tussen het dijbeen en het scheenbeen is meestal goed te voelen. Bij grote gespierde hondenrassen is soms een verdoving nodig voor de diagnose.
2.- Radiografie: er wordt gelet op de positie van het scheenbeen, de hoeveelheid gewrichtsvocht, arthrose en de positie van de knieschijf.
Normale knie Knie met VKL
Behandeling
Een knie met een gescheurde kruisband is ernstig beschadigd. Door de instabiliteit zal het gewricht vervroegde slijtage (arthrose) gaan vertonen. Met rust, bandages en oefenen zal zelden volledige genezing optreden. Alleen bij een overrekking of gedeeltelijke scheur zal hiermee resultaat verkregen worden.
Als de band geheel doormidden is, is een operatie noodzakelijk. Hierbij worden de restanten band verwijderd en de knie nagekeken op verdere beschadigingen. Bij dit laatste moeten we vooral aan een kapotte meniscus denken. Vervolgens moet de knie weer gestabiliseerd worden. Hiervoor bestaan zeer veel technieken en de keuze is afhankelijk van soort en grootte van de hond en voorkeur van de chirurg.
De herstelperiode is lang, de eerste 6 weken krijgt de hond beperkte beweging (aan de lijn, niet spelen etc.) . Daarna mag het dier langzaam weer meer gaan doen. In de meeste gevallen is 70-80% functieherstel mogelijk.
Helaas treedt de aandoening bij 40-60% van de honden na verloop van tijd ook in de andere knie op. Bij honden met een gave meniscus ten tijde van de operatie, zien we soms dat de meniscus later alsnog scheurt, wat een tweede operatie noodzakelijk maakt.
Preventie
Een steile stand van het achterbeen (rechte hak) zoals we bij Boxers, Chowchows en Rottweilers zien leidt tot een zware belasting van de voorste kruisband. Deze honden zullen dus gemakkelijker hun band scheuren dan dieren met een betere stand. Verder kan iedere hond een ongeluk krijgen, dus deze problemen voorkomen lukt niet altijd. Wees wel voorzichtig met ruwe spelletjes op een gladde ondergrond zoals parket en ijs, met name bij een grote hond die nog in de groei is. Zware honden zullen eerder slijtage van hun gewrichten vertonen door de overmatige belasting. Het is daarom belangrijk om te zware honden rigoreus af te laten vallen.scheuren
Samenvatting
Als uw hond plotseling kreupel is aan zijn achterpoot en de knie is dik of pijnlijk dan is het heel goed mogelijk dat een kruisband beschadigd is. Hoe eerder de aandoening wordt behandeld, hoe beter de vooruitzichten zijn. Wacht in twijfelgevallen dus niet af, maar neem contact op met uw dierenarts.
Inleiding
Gescheurde kruisbanden zijn een veel voorkomende oorzaak van kreupelheid in de achterpoot bij de hond. De oorzaak is meestal een verkeerde beweging of een te wilde stoeipartij.
Gescheurde kruisbanden zien we bij alle rassen. Met name honden die een steile stand van de achterpoten hebben lopen een wat hoger risico. Boxers, rottweilers en terriėrs zijn er wat gevoeliger voor dan andere rassen.
Oorzaak
De kruisbanden zijn twee banden die kruislings tussen scheenbeen en dijbeen gespannen zitten. Ze dienen om deze twee botten ten opzichte van elkaar vast te houden. Het is meestal de voorste kruisband die scheurt. Als deze band kapot is, is de knie niet meer stabiel. Dijbeen en scheenbeen schuiven over elkaar, waardoor de meniscus, die tussen deze botten ligt, ook kan scheuren. De meest voorkomende manier om een kruisband te scheuren is een combinatie van overstrekken en draaien van de knie. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer het dier in een gat stapt, uitglijdt, of met spelen een ongelukkige beweging maakt.
Symptomen
Dieren die een gescheurde voorste kruisband hebben, zijn altijd acuut kreupel in de betreffende achterpoot. Meestal is hier een bepaalde mate van trauma aan vooraf gegaan, een moment waarop de hond opeens piept of jankt. In eerste instantie wordt de poot in het geheel niet belast, later probeert de hond er misschien wel op te staan, maar niet van harte.
Rondom het kniegewricht ontstaat er een zwelling, dit komt doordat het gewrichtskapsel overvuld raakt met gewrichtsvloeistof ten gevolge van de beschadiging en de instabiliteit.
Diagnose
1.- Klinisch: de voorachterwaartse instabiliteit tussen het dijbeen en het scheenbeen is meestal goed te voelen. Bij grote gespierde hondenrassen is soms een verdoving nodig voor de diagnose.
2.- Radiografie: er wordt gelet op de positie van het scheenbeen, de hoeveelheid gewrichtsvocht, arthrose en de positie van de knieschijf.
Normale knie Knie met VKL
Behandeling
Een knie met een gescheurde kruisband is ernstig beschadigd. Door de instabiliteit zal het gewricht vervroegde slijtage (arthrose) gaan vertonen. Met rust, bandages en oefenen zal zelden volledige genezing optreden. Alleen bij een overrekking of gedeeltelijke scheur zal hiermee resultaat verkregen worden.
Als de band geheel doormidden is, is een operatie noodzakelijk. Hierbij worden de restanten band verwijderd en de knie nagekeken op verdere beschadigingen. Bij dit laatste moeten we vooral aan een kapotte meniscus denken. Vervolgens moet de knie weer gestabiliseerd worden. Hiervoor bestaan zeer veel technieken en de keuze is afhankelijk van soort en grootte van de hond en voorkeur van de chirurg.
De herstelperiode is lang, de eerste 6 weken krijgt de hond beperkte beweging (aan de lijn, niet spelen etc.) . Daarna mag het dier langzaam weer meer gaan doen. In de meeste gevallen is 70-80% functieherstel mogelijk.
Helaas treedt de aandoening bij 40-60% van de honden na verloop van tijd ook in de andere knie op. Bij honden met een gave meniscus ten tijde van de operatie, zien we soms dat de meniscus later alsnog scheurt, wat een tweede operatie noodzakelijk maakt.
Preventie
Een steile stand van het achterbeen (rechte hak) zoals we bij Boxers, Chowchows en Rottweilers zien leidt tot een zware belasting van de voorste kruisband. Deze honden zullen dus gemakkelijker hun band scheuren dan dieren met een betere stand. Verder kan iedere hond een ongeluk krijgen, dus deze problemen voorkomen lukt niet altijd. Wees wel voorzichtig met ruwe spelletjes op een gladde ondergrond zoals parket en ijs, met name bij een grote hond die nog in de groei is. Zware honden zullen eerder slijtage van hun gewrichten vertonen door de overmatige belasting. Het is daarom belangrijk om te zware honden rigoreus af te laten vallen.scheuren
Samenvatting
Als uw hond plotseling kreupel is aan zijn achterpoot en de knie is dik of pijnlijk dan is het heel goed mogelijk dat een kruisband beschadigd is. Hoe eerder de aandoening wordt behandeld, hoe beter de vooruitzichten zijn. Wacht in twijfelgevallen dus niet af, maar neem contact op met uw dierenarts.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |